菏澤市二院開展疝氣無張力修補術(shù) 疼痛小 恢復(fù)快
發(fā)布時間：2020-07-27
近日，菏澤市第二人民醫(yī)院普外科為多名 “疝氣”患者實行無張力疝修補術(shù)，手術(shù)順利，無手術(shù)并發(fā)癥，恢復(fù)良好。
疝氣，即人體組織或器官一部分離開了原來的部位，通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。有臍疝、腹股溝疝、切口疝、股疝等種類。疝多是因為咳嗽、噴嚏、用力過度、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起。
疝首先影響消化系統(tǒng)，出現(xiàn)下腹脹、腹痛、便秘、營養(yǎng)吸收功能差和體質(zhì)下降等癥狀。又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰，所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病；小孩則可因疝的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育；而中青年患者則易導致性功能障礙。
目前醫(yī)學界一致認為，手術(shù)治療是目前治愈成年人疝氣的唯一方法。馬思泉主任提醒，由于早期疝氣無痛不癢，不耽誤吃喝，很多中老年疝氣患者拖延幾年甚至幾十年不去治療。殊不知，隨著病情的延長，疝會越來越大，癥狀也越來越明顯。一旦疝氣發(fā)生嵌頓，會導致腸壞死等，甚至危及生命。
在無張力疝修補術(shù)發(fā)明以前，世界醫(yī)學界的疝手術(shù)主要是縫合法，簡單地說，就是把缺損的部位拉到一起縫起來。這種手術(shù)已有100多年的歷史，我們把這種縫合法稱為傳統(tǒng)疝修補術(shù)。它在疝的治療上的確曾經(jīng)起過很重要的作用。但是，這種手術(shù)有很多弊端。一是疼痛，因為手術(shù)要把缺損周邊的肌肉強行縫起來，因此術(shù)中、術(shù)后都有疼痛感。有些病人術(shù)后甚至直不起腰來；另外，這種縫合手術(shù)術(shù)后恢復(fù)時間長，術(shù)后要臥床三天，住院起碼要三周，術(shù)后三個月不能從事重體力勞動。這種手術(shù)還有一個更大的弊端：復(fù)發(fā)率高（10－15%）。尤其是一些老年人，因為年老體衰，術(shù)后一段時間后，如腹壓增高，比如大便、咳嗽、提重東西等，縫合部位因經(jīng)受不了這樣的壓力，縫合處又裂開而復(fù)發(fā)。
與傳統(tǒng)的手術(shù)相比，無張力疝修補術(shù)優(yōu)點顯而易見：（1）手術(shù)簡單，節(jié)省手術(shù)時間，比傳統(tǒng)手術(shù)平均縮短30min以上；（2）由于網(wǎng)片法修補應(yīng)用，替代傳統(tǒng)手術(shù)的組織重疊縫合，不增加周圍組織張力，術(shù)后無難以忍受的疼痛，牽扯感及局部隆起情況；（3）網(wǎng)片修復(fù)法針對疝的成因，修復(fù)后腹部為平狀，使人體感覺更加舒適，減少了局部不適感和神經(jīng)損傷。（4）網(wǎng)片具有良好組織相容性，且具有一定的抗感染能力。
成年人疝氣應(yīng)該盡早手術(shù)。就像衣服有一個破洞，如果不補，洞會越來越大，同理，疝會隨著時間的推移也會越來越大，容易引起并發(fā)癥，同時越拖越久，治療更加困難。目前成人疝氣手術(shù)，安全性高、并發(fā)癥少，病人痛苦小。菏澤市第二人民醫(yī)院普外科治療疝氣有豐富的臨床經(jīng)驗，無張力疝修補術(shù)成功治愈各類疝氣患者，無一例復(fù)發(fā)。
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